Вет клиника Сотникова
Дистихиаз и эктопическая ресница/Distichiasis and ectopic cilia

Дистихиаз и эктопическая ресница/Distichiasis and ectopic cilia

Васильева Екатерина
Ресницы – короткие волоски, растущие из наружного края века животных и человека. В норме ресницы растут из века таким образом, что не касаются глаза и не доставляют каких-либо проблем.
У собак часто встречаются патологии роста ресниц: дистихиаз и эктопическая ресница, изредка такие состояния встречаются у кошек.
 
Дистихиаз – патологическое состояние, при котором ресница прорастает из протока мейбомиевой железы, выходит из ребра века и прикасается к поверхности роговицы при моргании (рисунок 1).

Рисунок 1. Схема роста дистихиаза

Дистихиаз – наследственная патология, встречающаяся у многих пород собак: ши-тцу, пекинес, английский бульдог, кокер спаниель, такса, шпиц и многие другие. Количество и качество патологических ресниц у собак может варьировать. Животное рождается с заложенными в мейбомиевых железах волосяными фолликулами, и в течение жизни у него могут прорастать постепенно 1-2 ресницы или же 20-30 ресниц на 1 веке (рисунок 2).
 
 Рисунок 2. Дистихиаз у английского бульдога
 
Единичные мягкие и тонкие ресницы  могут не причинять беспокойства животному и не приводить к  дискомфорту, выделениям из глаза и могут стать случайной находкой при плановом офтальмологическом обследовании. Однако большое количество жестких ресниц, например у английского бульдога, могут приводить к постоянному зуду, дискомфорту, травмированию роговицы, возникновению язв и эрозий роговицы.  
 
При обнаружении у животного дистихиаза, причиняющего дискомфорт, возможны варианты лечения.
Чтобы понять, какую пользу может принести избавление животного от патологических ресниц, проводят механическую эпиляцию этих ресниц. Ресницы выщипывают по одной тонким пинцетом под контролем микроскопа. После эпиляции симптомы раздражения глаза ресницами исчезают: собаки перестают чесать глаза, не щурятся, проходит слезотечение. К сожалению, механическая эпиляция дает временный эффект, через 2-4 недели после процедуры  происходит повторное отрастание ресниц, поскольку волосяной фолликул остается в толще века и дает начало новым ресницам. 
Для достижения долговременного эффекта рекомендуется провести процедуры по уничтожению волосяного фолликула. Уничтожить фолликул можно несколькими путями: хирургически иссечь область, где залегают фолликулы, обработать фолликулы электрическим током, обработать фолликулы низкой температурой. Данные методики позволяют на долгое время избавиться от патологических ресниц, но проводятся эти процедуры с использованием общей анестезии.
Хирургическое иссечение фолликулов. 
Процедура заключается в иссечении части тканей века в области мейбомиевых желез, это травматичная процедура, приводящая к деформации края века, утрате части мейбомиевых желез (выделяют жировой компонент слезной пленки), поэтому в настоящее время она редко применяется. 
Обработка фолликулов электрическим током. 
Специальные электроэпиляторы позволяют тонким зондом доставить разряд тока в область залегания каждого фолликула и воздействовать напрямую на него. За 1 процедуру обрабатываются все фолликулы видимых патологических ресниц. Часть ресниц может отрастать после процедуры из обработанных фолликулов, часть ресниц отрастает из новых мест, которые не были обработаны, поэтому процедура повторяется 1-3 раза для достижения эффекта. Электроэпиляция менее травматична, чем хирургическое иссечение, но может приводить к деформациям края века, особенно при многократном применении, также возможна депигментация обработанных участков век. 
Обработка фолликулов низкой температурой (криодеструкция).  
Внутренняя поверхность века в области залегания волосяных фолликулов обрабатывается криозондом, охлажденным в жидком азоте, время охлаждения всего несколько секунд. При этой манипуляции также происходит обработка только тех участков века, из которых растут видимые патологические ресницы, поэтому процедуру может потребоваться повторить 1-3 раза с интервалом 1-2 месяца. Процедура является наименее травматичной и высоко эффективной, побочным эффектом может являться отек краев век, проходящий в течение 3-5 дней после процедуры и депигментация обработанных краев век, что является лишь косметическим дефектом. 
 

Эктопическая ресница – ресница, растущая из мейбомиевой железы и сквозь толщу века выходящая на внутреннюю поверхность века (рисунок 3).

Рисунок 3. Схема роста эктопической ресницы
 
Эктопическая ресница направлена прямо на роговицу и при моргании царапает ее, что причиняет боль, приводит к слезотечению и дискомфорту, также к возникновению эрозии роговицы в месте контакта с ресницей. 
Эктопическая ресница – наследственное заболевание, встречается у мопсов, пекинесов, ши-тцу, йорков, брабансонов и грифонов.
Почти всегда эктопическая ресница приводит к сильной болезненности, зуду, слезотечению, эрозии роговицы у животного. Чаще всего находят такую ресницу на внутренней поверхности верхнего века недалеко от края века. 
При обнаружении эктопической ресницы лечение только хирургическое. Суть операции состоит в том, чтобы при помощи операционного микроскопа увидеть на внутренней поверхности века ресницу и провести вокруг нее разрезы, чтобы удалить всю ресницу вместе с фолликулом и небольшим участком конъюнктивы. Образованная рана конъюнктивы заживает без швов в течение нескольких дней, в это время используют  антимикробные глазные капли в конъюнктивальный мешок. Эктопических ресниц может быть несколько на одном веке, но при хирургической операции удаляют лишь видимые ресницы, поэтому возможно отрастание новой ресницы из нового места через какое-то время. 
 
Видео операции (удаление эктопической ресницы)
 
В случае возникновения слезотечения, дискомфорта у собак предрасположенных пород необходимо тщательным образом обследовать веки при помощи щелевой лампы для исключения эктопической ресницы и дистихиаза.
 

Будь в курсе

Copyright © 2024 Ветеринарная клиника доктора Сотникова